Fokal, yuva qurma və ya qismən alopesiya, baş dərisində çox vaxt yuvarlaq və ya ovoid olan bölgələrin olması ilə xarakterizə olunan bir və eyni xəstəlikdir. Kişilərdə də bığ və saqqal var. Bəzən belə keçəl ləkələrə alopesiya areata deyilir. Statistikalar saç tökülməsinin cinsindən və yaşından asılı olmayaraq insanlara təsir etdiyini göstərir. Bütün əhali arasında, insanların təxminən 1.7% -i bu problemlə mübarizə aparır.
Xəstəliyin səbəbləri
Alopesiyanın geniş yayılmasına baxmayaraq, onun etiologiyası hələ etibarlı şəkildə öyrənilməmişdir. Həkimlər müəyyən bir klinik vəziyyətdə patoloji prosesinin inkişafına səbəb olanları dəqiq deyə bilmirlər. Dəlil əsaslı etioloji bazanın olmaması adekvat bir müalicə alqoritminin hazırlanmasını əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir, əksər hallarda sınaq və səhv ilə seçilir.
Aşağıdakı risk faktorlarının qadınlarda və kişilərdə alopesiya səbəbi ola biləcəyi müəyyən edildi:
- irsi amil (patoloji hallarının 20-25% -nin ailə xəstəliyi olduğu sübut olunur),
- əvvəlki kəskin virus infeksiyası (hər hansı bir xəstəlik daxil edilir: sadə kəskin respirator virus infeksiyalarından tutmuş daha ciddi nosologiyalara qədər),
- hər hansı bir lokalizasiyanın xroniki yoluxucu prosesləri ilə bədənə zərər;
- ağır zehni stress və ya stresli vəziyyətlərə daim məruz qalma (sinir sisteminə kəskin eyni vaxtda zərbə verə bilər və ya tədricən inkişaf edə bilər),
- endokrin sistemin işləməməsi (hormonal disbalansın böyük əksəriyyəti saç problemlərinə, xüsusən də fokus təbiətinin alopesiyasına səbəb olur),
- bədəndə hər hansı bir vitamin olmaması və ya olmaması,
- saç follikullarına otoimmün ziyan,
- saç follikullarına qan tədarükü üçün birbaşa cavabdeh olan avtonom sinir sisteminin pozğunluğu (tez-tez və ağır kapilyar spazmlar baş dərisinin işemiyasına səbəb olur, saçın incə qalmasına və tökülməsinə səbəb olur).
Alopesiya areatasının müalicəsi üçün həkim maksimum səy göstərməlidir və xəstəliyin ehtimal olunan səbəbini tapmalıdır.
Terapevtik yanaşmanın universallığına baxmayaraq, etioloji faktora təsir daha sürətli və effektiv şəkildə bərpa olunmağa imkan verir.
Patoloji prosesin simptomları aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdir.
- alopesiya areata tədricən görünür (böyüməyə davam edən kiçik bir baldırlıq forması),
- keçəllik yerinin forması çox vaxt dairəvi və ya ovaldır,
- saçlardan məhrum bölgənin səthi hamar və parlaq və ya iltihab əlamətləri ilə kobud ola bilər,
- alopesiya bölgəsində qaşınma nadir hallarda xəstələri narahat edir və ağrı ümumiyyətlə baş vermir,
- saç tökülməsinin bir zonası ən çox yayılmışdır, daha az tez-tez xəstələr iki saçlılıq sahəsini qeyd edirlər (bir çox fokus meydana gəldikdə, bütün bədən ümumiyyətlə təsirlənir),
- cəmi, bir tərəfli və ya qismən ola bilən qaş və kirpik itkisi var.
- inceltme, soyma, deformasiya və s. şəklində dırnaq boşqabındakı problemlər (saçlara eyni tərkibli olması səbəbi ilə dırnaqlara zərər).
Unutmamalıyıq ki, zehni xəstəliklərin bəzi formaları bir insanın öz saçını çəkməsinə səbəb ola bilər. Saç tökülməsi üçün bu seçim alopecia areata adlandırıla bilməz və müalicə tələb etmir. Müstəqil saç tökülməsi müxtəlif uzunluqdakı fraqmentlərin olması ilə tanına bilər.
Döş qaşınmasının müalicəsinin əsas prinsipləri aşağıdakılardır:
- Emosional sahənin sabitləşməsi ilə psixoterapiyanın aparılması.
- Zərərin otoimmün prosesini yavaşlatmaq üçün hormonal məlhəmlərin istifadəsi.
- Kortikosteroid inyeksiyalarının istifadəsi (bu cür terapiya ehtiyatla aparılır və yalnız ən inkişaf etmiş hallarda).
- Qlükokortikoidlərin tablet formalarının qəbulu (yalnız həkim tərəfindən tövsiyə olunan dozalara diqqətlə riayət etməklə).
- Fototerapiya (təsirlənmiş ərazilərə ultrabənövşəyi işığın təsirini əhatə edir).
- Ditranolun istifadəsi (bu dərmanla qadınlarda və kişilərdə alopesiya areatasının müalicəsi az öyrənilmişdir, lakin dərman hələ də müəyyən təsir göstərir).
Unutmamalıyıq ki, alopesiya areatasının müalicəsi zamanı etioloji faktora çox diqqət yetirilməlidir.
Əsas patologiyanın aradan qaldırılması terapiyanın ən təsirli formasıdır.
Tamamilə müalicə alopesi areata həmişə mümkün deyil. Patoloji prosesin etiologiyası böyük əhəmiyyət daşıyır. Məsələn, vitamin çatışmazlığı və ya mantar infeksiyası səbəbindən müvəqqəti saç tökülməsi tez bir zamanda tamamilə müalicə edilə bilər. Stres nəticəsində yaranan alopesiya və ya keçəlliyin irsi formaları ilə problemlə mübarizə aparmaq çox çətindir və həmişə peşəkar dərmanların köməyi ilə əldə edilmir.
Ümumiyyətlə, fokus alopesiyası xəstənin iş qabiliyyətinə mane olmur və nisbi əlverişsiz proqnoz psixoloji amil ilə əlaqələndirilir. Bir çox insan üçün xəstəlik qapalı bir həyat tərzinə səbəb olur, bu da daha çox psixoloji stressə və patologiyanın ağırlaşmasına səbəb olur.
Səhv tapmısan? Onu seçin və Ctrl + Enter düyməsini basın
Patoloji simptomları
Yuva alopesiyası başın bütün səthini örtmür. Bir yuva kimi xarakterik dəyirmi və ya uzununa bir neçə kiçik fokus meydana gəlir.
Patologiyanın əsas simptomları:
- zərər sahəsindəki hamar dəri, bəzən biraz tük olur,
- boş ərazilər tədricən böyüyür, yaxın olanlar birləşə bilər,
- problem sahəsinin forması 1 ilə 10 sm arasında dəyirmi və ya uzundur, aydın sərhədlərə malikdir,
- zona ilə sərhədə asanlıqla çəkilir,
- qaşınma bölgəsində iltihab mümkündür,
- alopesiya areata dərinin qaşınması ilə müşayiət oluna bilər, ancaq ağrı yoxdur,
- daha tez-tez bir sayt baldırı var, iki saytın iştirakı ilə patoloji bütün bədənə yayılır.
Xüsusi təzahürlər, digər xəstəliklərlə qarışdırmaq çətindir.
Patoloji görünüşünün səbəbləri
Müalicədən əvvəl xəstəliyin səbəbini təyin etməlisiniz. Saç tökülməsinə bir çox amil təsir göstərə bilər. Çox vaxt, irsiyyət bir uşağın kişi xətti boyunca keçəl olub olmadığını təyin edir.
Müalicə olunmamış xroniki tənəffüs yoluxucu xəstəliklər bədəndə daim mövcuddur, alopesiyanın günahkarlarıdır. Daimi kariyes, kəskin respirator virus infeksiyası və müalicəsini dayandıran kəskin tənəffüs yoluxucu infeksiyaları buraya payız və baharın daimi yoldaşları üçün apararaq əlavə etmək olar.
Müalicə olmadan bütün bu xəstəliklər patogen mikrobların qan dövranına daxil olmasına səbəb olur. Damar infeksiyası ampullərə daxil olur. Toxunulmazlıq mikroblarla mübarizə aparmağa başlayır, saçlar da olur (bir çox mikrob bədənin qüvvələri ilə mübarizədə çox sabitdir). Bu ampulün ölümünə səbəb olur.
Daimi stres, dövran sisteminə uzun müddət davam edən depressiya təsir edici təsir göstərir. Qan viskozluğunda, kiçik damarların spazmında artım var. Qanın mikrosirkulyasiyası bədənin bir çox hissəsində, o cümlədən baş dərisində narahatdır. Saç qidalandırıcı maddələr və oksigen almır, bu onların itirilməsinin başqa bir səbəbidir.
Endokrin sisteminin işləməməsi də alopesiya areata səbəb ola bilər. Qalxanabənzər vəzinin, adrenal korteksin fəaliyyəti pozulur, bu da hipofizin fəaliyyətinə təsir göstərir. Bütün bunlar saç tökülməsinin fokuslarının meydana gəlməsinə səbəb olur.
Digər bir səbəb hormonal balanssızlıqdır. Tez-tez bu, menopozun başlanğıcında, hamiləlik dövründə, hormonal kontraseptivlər qəbul edərkən baş verir. Hamilə qadınlara müalicə edilmir, örtük körpənin doğulmasından sonra öz-özünə bərpa olunur. Bütün digər hallarda həkimə baş çəkmək lazımdır.
Tibb elmi, saç tökülməsinin bu səbəbinin əsas səbəbinin bir genetik meyl olduğuna dair versiyaya meyllidir. Bədən bütün digər amilləri aradan qaldıra bilər.
Klinik mənzərənin xüsusiyyətləri
Yalnız alopesiya areata ilə dırnaq boşqabında bir dəyişiklik var. İncə olur, deformasiya olur. Tez-tez dırnaqların dəyişdirilməsi üzərində saç mütəxəssisləri (trichologlar) ampüllerin patoloji vəziyyəti haqqında nəticə çıxarırlar.
Dırnaqlar və saçlar eyni tərkibə malikdirlər, buna görə bədəndəki ağrılı dəyişikliklər onlara eyni dərəcədə təsir göstərir. Ayrıca fokus alopesiyası ilə kirpiklər və qaşlar tökülməyə başlayır. Pis bir simptom, başındakı keçəl yamaların görünüşündən daha erkən başlayan nəzərə çarpan bir dırnaq lezyonudur. Bu, bədənin hər yerində ciddi pozulmanın əlamətidir.
Təsnifat
Yuva alopesiyası hansı müalicənin təyin olunduğundan asılı olaraq bir neçə formaya malikdir:
- Yerli - alopesiyanın bir və ya iki hissəsinin olduğu yerlərdə.
- Celsusun Ophiasis - Bu, məbəddən başın arxasına qədər təmiz bir cildin özünəməxsus bir şeridi meydana gəldiyi zaman lent şəklindədir. Uşaqlıqda daha tez-tez xəstələnir.
- Cəmi - bir neçə sayt birləşərək, alopesiyanın geniş sahələrini əmələ gətirir.
- Cəmi - Bütün başın üstündə bitki yoxdur. Bəzən kirpiklər və qaşlar tökülür.
- Universal - saç bütün bədənə tökülür. Sonra yenidən böyüyə bilərlər və dərhal düşə bilərlər. Bu cür paroksismal dövrlər meydana gəlir. Həyatın böyük hissəsi saçsız keçir.
- Yuva - dırnaqlara ziyan vurmaqla davam edir. Bu, zəif bir proqnozu olan xəstəliyin ağır bir formasıdır.
Dadlılıq formaları bir-birinə çevrilə bilər, həkimin tövsiyələrinə əməl edilmədən, düzgün müalicə olmadıqda vəziyyət pisləşir.
Patologiyanın inkişaf mərhələləri
İnkişafında xəstəlik bir neçə mərhələdən keçir:
- Proqressivdir. İtirilmiş saçların sahələri genişlənir. Yeni fokuslar meydana çıxır. Ampüller gücünü itirir. Saçları yalnız çəkərək asmaq asandır. Baş dərisindəki mümkün qaşınma.
- Stasionar. Keçəlliyin yeni mərkəzləri görünmür. Alopesiya bölgələrindəki dəri alovlanmağı dayandırır, solğun olur, hamarlığa qovuşur. Gücləndirdikdən sonra onları çıxarmaq çətin olur.
- Reqressiv. Keçəlliyin ocaqları piqment olmadan da yeni tüklü saçlarla tədricən böyüyür. Gələcəkdə əlverişli şərtlər olduqda onların qalınlaşması və piqmentasiyası baş verir. Ancaq xəstəliyin kəskinləşməsi baş verə bilər, sonra ilk mərhələyə keçid baş verəcəkdir.
Fokal baldırlıq və effektiv müalicə
Yuvalama baldırı bu patologiyaya çox xarakterik olan xarici əlamətlərlə müəyyən edilə bilər. Qadınlarda ən çox ifadəlidirlər.
Doktor, keçəlliyin niyə ortaya çıxdığını müəyyənləşdirməyə kömək edən əlavə diaqnostik metodlardan istifadə edir. Bir dermatoskop istifadə edərkən, ampülləri, baş dərisini hərtərəfli müayinə edə və vəziyyətini təyin edə bilərsiniz. Bədənin mantar infeksiyalarının olması üçün bir smear testi məcburidir. Belə bir infeksiyanın nadir hallarda alopesiyaya səbəb olduğu düşünülsə də, bu seçimi istisna etmək lazım deyil.
Fokal keçid müəyyən pozğunluqların əlamətidir, buna görə həkim patologiyaları müəyyən etmək üçün fərdi laborator müayinələr təyin edir. Bunlar infeksiyanı, endokrin dəyişiklikləri, vitamin çatışmazlıqlarını və digər xəstəlikləri təyin etmək üçün biokimyəvi testlər ola bilər.
Bir xəstəliyin müalicə prinsipləri
Alopesiya areatasından xilas olmaq üçün inteqrasiya olunmuş bir yanaşma tələb olunur. Bununla, təsir simptomlara, xəstəliyin səbəblərinə təsir edəcəkdir. Adətən, həkimlər müalicənin uğuruna zəmanət vermirlər, çünki örtüyün bərpası prosesinə çox sayda amil təsir göstərir.
Döş qaşınmasının müalicəsi prinsiplərinə aşağıdakılar daxildir:
- sabit bir emosional fonu bərpa etmək üçün psixoterapiya seansları keçirmək;
- otoimmün zədələnmə proseslərini yavaşlatmaq üçün hormon əsaslı məlhəmlərin istifadəsi,
- mikrosirkulyasiyanı artırmaq üçün təsirlənmiş ərazilərə yerli qıcıqlanma üçün təsir göstərir;
- həzm sisteminin məcburi yaxşılaşdırılması.
Standart müalicə kursu 2 ay davam edir. Düzgün müalicə ilə keçəlliyin yeri 6 aydan sonra yox olur. Saçın geri böyüməsi üçün nə qədər vaxt lazımdır.
Fokus alopesiyasının son məhv edilməsi onun meydana gəlməsinin səbəblərindən asılıdır. Saç tökülməsi, göbələklər və ya vitamin çatışmazlığı ilə dərinin zədələnməsi səbəbindən baş vermişsə, bərpa tamamilə baş verir. Bir irsi faktor və ya stres səbəb olduğu təqdirdə patoloji ilə mübarizə etmək çətindir.
Alopecia areata, ömür uzunluğuna, performansa və digər xroniki xəstəliklərin gedişatına təsir göstərmir. Ancaq ağır bir psixoloji təsir göstərir, bəziləri depresiyanı artıran, problemin artmasına səbəb olan qapalı bir həyat tərzi keçirir.
Xarici müalicə
Alopesiyanın fokusunun baş üzərində olması təkdirsə, onun diametri 3 sm-dən çox deyil, sadəcə 3 ay ərzində müşahidə edilməlidir. Bu müddət ərzində aşa bilər. Bu baş vermirsə, müalicəyə başlamaq lazımdır.
Belə bir xəstəlikdən xilas olmaq bir həkimlə birlikdə aparılmalıdır. Yalnız bir mütəxəssis düzgün dərman seçəcək, ağırlaşmaları təmin edəcək, əks göstərişləri nəzərə alacaq. Öz-özünə dərman müalicəsi vəziyyəti çətinləşdirə bilər.
Glukokortikosteroidlər məlhəm və krem şəklində topically tətbiq olunur. Ağır hallarda, bu hormonal agentlər ilə enjeksiyonlar lezyon yerində aparılır. Məsələn, Minoksidilin bir məhlulu dəriyə sürtülür. Bu metodun dezavantajı kövrəkliyidir, yalnız kiçik ərazilərdə işləyir. Ümumi qaşınma üçün uyğun deyil.
Digər bir aktual vasitə nikotinik turşudur. Bu yaxşı bir antispazmodikdir, təsirlənmiş ərazidə qan dövranını bərpa etməyə kömək edir. Ampula açılır, məzmunu gündəlik saç tökülməsi zonasına sürtülür. Xalq müalicəsindən - dəniz duzunun istifadəsi. Böyük kristallarla masaj etmək həm də alopesiya sahəsinə qan axmağa kömək edəcək, bu da örtüyü bərpa etməyə kömək edəcəkdir.
Ümumi müalicə
Müalicəyə inteqrasiya olunmuş bir yanaşma ilə, əsas simptomdan qurtulmanız lazımdır. İmmunomodulyatorlar, qan dövranını yaxşılaşdıran vasitələr və vitamin preparatları istifadə olunur. İnfeksiya olduqda, fərdi terapiya ilə aradan qaldırılır.
Saçların qidalanmasını yaxşılaşdırmaq üçün Actovegin, Solcoseryl istifadə olunur. Qan damarlarının spazmlarını azad etmək üçün nootrop dərmanlar istifadə olunur. Tez-tez təyin olunan Piracetam, Nootropil. Bu patoloji olan xəstələrdə tez-tez müşahidə olunan depresif vəziyyətdən azad olmaq vacibdir. Novopassit, Persen tətbiq olunur.
Masaj və fizioterapiya
Fokuslu qaşınma ilə kömək etməyin başqa yolları var. Daimi baş masaj seansları çox kömək edir. Bunu ixtisaslı bir mütəxəssis etməlidir. Prosedur həkim otağında xüsusi bir masada aparılmalıdır. Masaj təxminən 30 dəqiqə davam edir. Bir təsir alopesiya, boyun və çiyinlər yerində meydana gəlir.
Fizioterapiya ilə fokus baldırını effektiv şəkildə müalicə edir.Bu cür prosedurların aparılması üçün əks göstərişlər - onkoloji və yoluxucu xəstəliklər, kardiostimulyatorun olması, hamiləlik barədə xatırlamaq lazımdır.
Fizioterapiya üsulları:
- Elektroforez - cərəyan hərəkətinə əsaslanaraq. Saçlama yerində cari sayəsində dərinin dərisinə nüfuz edən dərman (nikotinik turşu) var. Damarlar genişlənir, yerli qan dövranı yaxşılaşır.
- Galvanizasiya - cərəyanın təsiri altında baş dərisi qızdırılır. Metabolik reaksiyalar yaxşılaşır, qan axını sabitləşir.
- Darsonvalizasiya - Darsonval aparatı istifadə olunur. Xüsusi bir nozzle köməyi ilə 10 dəqiqə ərzində baldırlıq bölgələrinin masajı aparılır. Qan tədarükü və ampul artımının stimullaşdırılması baş verir.
Bütün fizioterapiya prosedurları üçün müsbət nəticələr görmək üçün 10-15 dəfə kifayətdir.
Cərrahi müalicə
Fokus baldırlığının son mərhələsi dərmanla müalicə edilmir. Cərrahi müalicə qalır - bir saç nəqli. Bu da universal bir həll hesab edilə bilməz, çünki patologiyanın kəskinləşməsi köçürülmüş saçların itkisinə səbəb ola bilər.
Yetişdirmə alopesiyasının səbəbini müəyyən etmək, onu aradan qaldırmaq lazımdır. Bir genetik meyl ilə problemi həll etmək üçün heç bir yol yoxdur. Yalnız saç tökülmə dövrünü təxirə sala bilərsiniz. Bunu etmək üçün streslə necə mübarizə aparmağı, depresif vəziyyətlərdən qalib çıxmağı öyrənməlisiniz.
Xəstəliyin səbəbləri
Alopesiya areatasının səbəbləri dəqiq müəyyən edilməmişdir. Patologiyanın otoimmün təbiətli olduğu ehtimal edilir. İnsan bədəni saç follikullarını xarici bir maddə kimi qəbul etməyə başlayır və onları rədd edir. Əvvəlcə başında kiçik bir yuvarlaq bir sahə görünür, daha sonra artır.
Aşağıdakı amillər xəstəliyin inkişafına səbəb ola bilər:
- İrsiyyət. Tez-tez fokus alopesiyası valideynlərdə və xəstələrin yaxın qohumlarında qeyd olunur.
- Xroniki tənəffüs yoluxucu xəstəliklər. Müalicə olunmayan diş çürükləri, kəskin respirator virus infeksiyaları və qrip bakteriya və virusların qan dövranına daxil olmasına səbəb olur. Bu mikroorqanizmlər saç follikullarında yerləşirlər. Bir insanın toxunulmazlığı infeksiya ilə mübarizə apararkən, nəinki mikrobların məhv edilməsi, həm də saç follikullarının məhv olması baş verir.
- Stress və nevrotik pozğunluqlar. Depressiv şəraitdə saçlara qan tədarükü pisləşir və bu da onların itirilməsinə səbəb olur. Bundan əlavə, stres altında immunitet sisteminin fəaliyyəti pozulur və bədən öz saç kökləri ilə mübarizəyə başlayır.
- Endokrin xəstəliklər. Tiroid bezinin, adrenal bezlərin və hipofiz bezinin patologiyaları da saçın vəziyyətinə təsir göstərir.
- Hormonal disbalans. Qadınlarda alopesiya areata tez-tez hamiləlik, menopoz zamanı və ya hormonal kontraseptivlər qəbul edərkən görünür. Dölün dağıdılması zamanı, keçəlliyin müalicəsi aparılmır, ümumiyyətlə doğuşdan sonra saçın vəziyyəti normallaşır. Digər hallarda həkimə baş çəkməlisiniz.
- Helmint istilası. Nest alopesiyası bəzən helmintiyazların fonunda baş verir. İmmunitet sistemi parazitlərə qarşı mübarizə aparır və eyni zamanda saç follikullarına təsir göstərir.
Xəstəliyin meydana gəlməsində irsi faktor əsas rol oynayır, buna görə xəstəliyin müalicəsi çətinləşir. Yaşlılığın digər bütün səbəbləri aradan qaldırıla bilər.
Xəstəliyin mərhələləri
İnkişafında, alopesiya areata bir neçə mərhələdən keçir:
- Tərəqqi. Bu mərhələdə saç kökləri insanlarda güc itirir. Başında iltihablı dəri olan keçəllik hissələri görünür. Bəzən bir az qaşınma görünür. Saç incə görünür və göndərildikdə ampuldən asanlıqla çıxarılır.
- Stasionar mərhələ. Ballıq tərəqqi etməyi dayandırır. Dərinin iltihabı yox olur. Saç tökülməyi dayandırır.
- Reqressiya mərhələsi. Təsirə məruz qalan ərazilərdə küklü sarışın saçlar böyüyür. Əlverişli şəraitdə onlar daha güclü olur, piqmentlənir və normal bir saç düzümünə çevrilirlər. Ancaq xəstəliyin kəskinləşməsi ilə baldırlıq yenidən başlaya bilər.
Simptomatologiya
Xəstəliyin ilk əlaməti, qaşınma bölgələrinin görünüşüdür. Onlar ümumiyyətlə yuvarlaq bir forma və ölçüsü 1 sm-dən 10 sm-ə qədərdir.Lesiya fokusunun açıq sərhədləri var. Adətən alopesiyanın bir saytı qeyd olunur, lakin bəzi hallarda bir neçə ola bilər. Yaşlılıq zonaları bir-biri ilə birləşə bilər.
Təsirə məruz qalan ərazilərdəki dəri bir az dəyişir. Bəzən yüngül qızartı qeyd olunur. Qabıq və soyma müşahidə edilmir. Alopesiya zonasına yaxın olan saçlar follikullarda yaxşı tutmur və asanlıqla çıxarılır.
Saçların artan kövrəkliyi qeyd olunur. Normal bir kök var, amma çox nazik bir kök bazası var. Çox vaxt saçlar təxminən 3 mm uzunluğunda qırılır.
Xüsusi bir xəstəlik növü (ofiaz) var, orada keçəl ləkələr yuvarlaq deyil, şerit şəklində uzununa uzanır. Dırnaqlar patoloji prosesdə də iştirak edə bilər, onların vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir. Bu cür alopesiya ən bədxassəli hesab olunur və terapiyaya zəif cavab verir.
Qadınlarda alopesiya areata ümumiyyətlə 15-35 yaş arasında baş verir. Daha tez-tez bu xəstəlik qaranlıq saçlı xəstələrə təsir göstərir. Patoloji, ümumiyyətlə, kişilərə nisbətən daha müsbət hala gəlir. Estrogenlər bir qadının bədənində üstünlük təşkil edir, bu da saç tökülməsinin qarşısını alır. Ancaq xəstədə hormonal pozuntular varsa, o zaman keçəllik əhəmiyyətli ola bilər. Alopesiya səbəbindən qadınlar tez-tez stres və depressiya yaşayırlar, bu da saç tökülməsini artırır.
Kişilərdə alopesiya areata ən çox tacdan başlayır. Başın yuxarı hissəsində bir lezyon meydana gəlir. Heç bir tədbir görülmürsə, zamanla saç tökülmə sahəsi böyüyür. Qabaqcıl hallarda xəstə saçlarını tamamilə itirir.
Uşaqlarda keçəlliyin xüsusiyyətləri
Uşaqlarda alopesiya areata olduqca nadir bir haldır. Çox tez-tez dəri xəstəlikləri bu xəstəliyə qoşulur: atopik dermatit, allergik döküntülər, vitiligo. Alopesiya ilə uşaq tez-tez başındakı tükləri deyil, kirpikləri olan qaşları da itirir.
Çox vaxt bu xəstəlik 3 yaşdan yuxarı uşaqlara təsir göstərir. Pis proqnostik bir əlamət atopik dermatit, dırnaq zədələnməsi və erkən yaşda xəstəliyin başlanğıcıdır. Bu hallarda patoloji böyük çətinliklə müalicə olunur. Ancaq xəstəliyin bədxassəli formaları uşaqlarda nadir hallarda olur. Əksər hallarda saç tamamilə bərpa edilə bilər.
Diaqnostika
Alopesiyanın ilk əlamətləri görünəndə tricholoqa müraciət etməlisiniz. Tipik olaraq, diaqnoz üçün xəstənin xarici müayinəsi kifayətdir. Bəzi hallarda əlavə laboratoriya müayinələri zəruridir:
- Trichograms. Təsirə məruz qalan ərazinin yaxınlığında xəstədən bir neçə tük çıxarılaraq quruluşu mikroskop altında araşdırılır.
- Biopsiya. Təsirə məruz qalan ərazidən dərinin hissəcikləri müayinə üçün götürülür. Bu, fokus alopesiyasını lupus və liken lezyonları ilə baş dərisini zədələrdən ayırmağa imkan verir.
- Bir dermatoskopla araşdırma. Saç follikullarının quruluşunu və dərinin vəziyyətini öyrənirik.
- Bir göbələk infeksiyası üçün təsirlənmiş yerlərdən bir smear. Bu iş fokus alopesiyasını ringwormdan ayırmağa kömək edir.
Bəzən alopesiya vitamin çatışmazlığının, həmçinin endokrin və yoluxucu xəstəliklərin təzahürüdür. Belə patologiyaları müəyyən etmək üçün seroloji tədqiqatlar, biokimya və hormonlar üçün qan testi təyin olunur.
Dərman müalicəsi
Başında kiçik bir baldırlıq sahəsi varsa (3 sm-dən çox deyil), onda 3 ay ərzində dinamik müşahidə etmək lazımdır. Bu müddət ərzində sayt top saçları ilə örtülmürsə, onda alopesiya areata üçün müalicə kursu tələb olunur.
Yerli olaraq təyin olunan kortikosteroid məlhəm və kremlər: "Celestoderm", "Dermoveyt", "Clobetasol", "Fluorocort". Onlar qaşınma bölgələrinə tətbiq olunur. Ayrıca həll şəklində kortikosteroid dərmanı Diprospan istifadə olunur. Təsirə məruz qalan ərazilərdə subkutan şəkildə tətbiq olunur. Bu müalicə saç tökülməsinin 50% -dən çox olmamasına kömək edir.
Qadınlarda alopesiya areatasının müalicəsində "Cimetidine" dərmanı yaxşı nəticələr verir. Antiandrogenik təsir göstərir və xəstənin bədənindəki hormonal fonu normallaşdırır. Tablet, kapsul və iynə üçün bir həll şəklində sərbəst buraxılır. Kişilər bu dərmanı qəbul etməməlidirlər, çünki bu, androgenlərin istehsalına mənfi təsir göstərə bilər.
Kişilərdə alopesiya areatasının müalicəsində Finasteride dərmanı istifadə olunur. Lampa bölgəsində hormon dihidrotestosteronun yığılmasının qarşısını alır və saç tökülməsinin qarşısını alır. Bu vasitə uşaqlar və hamilə qadınlar üçün tövsiyə edilmir. Bir dərman, fetusda genetik anormalliklərə səbəb ola bilər.
Kişi və qadın xəstələrinin müalicəsində Ditranol məlhəmi istifadə olunur. Yerli qıcıqlandırıcı təsir göstərir. Dərmanın yerində cildin bir qədər qızartması olur. İmmun hüceyrələri iltihabla mübarizə aparmaq üçün aktivləşdirilir və saç foliküllərindən yayındırılır. Dərman Antralin, qırmızı bibər, limon, dulavrat yağı da qıcıqlandırıcı xüsusiyyətlərə malikdir. Belə vəsaitlər saç tökülməsinin dayandırıldığı zaman xəstəliyin stasionar mərhələsində istifadə edilə bilər.
Yaxşı bir nəticə "Minoxidil" dərmanı ilə verilir. Bu, qaşınma bölgələrində dəriyə sürtülən bir həlldir. Saçların böyüməsini stimullaşdırır.
Yerli dərmanlara əlavə olaraq ağızdan qəbul üçün dərmanlar təyin edin:
- vitamin kompleksləri "Mükəmməl", "Pantovigar", "Nutricap".
- sedativ dərmanlar: Persen, Novopassit.
- qan dövranını yaxşılaşdıran dərmanlar: Nootropil, Actovegin.
Ağır hallarda immunosupressantlar istifadə olunur: Siklosporin A, Timopentin, Groprinosin. Xəstəliyin otoimmün təbiətinə təsir göstərə bilirlər. Bu cür güclü dərmanları yalnız reseptlə qəbul edə bilərsiniz. Bu dərmanların bir çox yan təsiri var.
Fizioterapiya
Fizioterapiya, baldırlığın tibbi müalicəsini tamamlayır. Saçın vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün aşağıdakı prosedurlar təyin olunur:
- Nikotin turşusu ilə elektroforez. Dərman galvanik cərəyandan istifadə edərək dəriyə vurulur. Bu, dermidə qan mikrosirkulyasiyasını və metabolizmanı yaxşılaşdırmağa kömək edir. Dərman ampullərə nüfuz edir və saç böyüməsini stimullaşdırır.
- Mikro axınlar. Təsirə məruz qalan ərazilər elektrik dalğalarından təsirlənir. Bu müalicə nəticəsində saç follikullarının qidalanması yaxşılaşır.
- Lazer müalicəsi. Şüalar ampulə nüfuz edir və saç böyüməsini stimullaşdırır.
- Darsonvalizasiya. Xüsusi aparatdan istifadə edərək təsirlənmiş ərazilərə kiçik impuls cərəyanları verilir. Nəticədə follikullara qan tədarükü və saç böyüməsi yaxşılaşır.
Nəticəni əldə etmək üçün 10-15 fizioterapiya proseduru lazımdır.
Müalicə rəyləri
Alopsiya areatanın darsonvalizasiya ilə müalicəsi ilə bağlı bir çox müsbət rəy tapa bilərsiniz. Xəstələr 7-10 prosedurdan sonra saç tökülməsini dayandırdılar. Bir müddət sonra keçəl bölgələrdə yeni bir saç düzümü göründü. Bu üsul hormonal dengesizliği ilə əlaqəli doğuşdan sonrakı alopesiya olan bir çox qadına kömək etdi.
Minoksidilin yaxşı effektivliyi haqqında da məlumatlar var. Alopeciya areata ağır formaları ilə də kömək edir. Baxışlarda bildirilir ki, müalicə kursundan sonra xəstələr həm baş, həm də bədəndəki qaşınma sahələrini tədricən böyütməyə başladılar. Bu vasitə saç tökülməsinin 60% -dən çox olmasına baxmayaraq təsirli idi.
Bəzi hallarda, yerli qıcıqlandırıcı maddələr saç tökülməsini dayandırmağa kömək etdi. Burdock yağı və isti bibərin tincture istifadə haqqında yaxşı rəylər. Bununla birlikdə, bu cür vasitələr saç tökülməsi prosesini sabitləşdirərkən kömək edir. Boş saçlarla aktiv bir diqqət, yerli qıcıqlandırıcı maddələr baldırı ağırlaşdıra bilər.
Qarşısının alınması
Bir insanın saç tökülməsinə meyli varsa, o zaman onları gücləndirmək üçün tədbirlər görmək lazımdır. Bunu etmək üçün mütəmadi olaraq vitamin əlavələri olan xüsusi şampunlarla saçınızı yuyun, həmçinin durulama və tibbi maskalar üçün bitki mənşəli durulardan istifadə edin. Sıx saç düzümü geyinməməlisiniz və saçınızı da çəkməməlisiniz. Mümkün qədər az boyanmaya müraciət etmək lazımdır.
Mümkünsə düzgün yemək və stresdən qaçınmaq da vacibdir. Saç tökülməsinin artmasının ilk əlaməti olaraq tricholoqa baş çəkmək lazımdır. Bu, alopesiyanın inkişafının qarşısını almağa kömək edəcəkdir.
Səbəbləri və patogenezi
Alopesiyanın areata səbəbləri müəyyən edilməmişdir. Alopecia areata, inkişafında emosional stres, kəskin və xroniki infeksiyalar, fiziki travma və genetik amillər rol oynayan heterojen bir klinik sindromdur. Bu xəstəliyin genetik heterojenliyi həkimlərə yaxşı məlum olan klinik polimorfizmi izah edir.
Alopecia areata, orqanizmə xas olan otoimmün xəstəlik hesab olunur, buna irsi bir meyl, orqan spesifik antikorların aşkarlanması tezliyinin artması və immun reaksiyasının pozulmuş T-hüceyrə tənzimlənməsi ilə sübut olunur.
Alopesiya simptomları areatadır
Xəstəliyin simptomları subyektiv sensasiya olmadan yuvarlaq bir fokusun qəfil görünməsi ilə başlayır, yalnız bəzi xəstələr paresteziya barədə məlumat verirlər. Diqqətin hüdudları aydındır, içindəki dərilər dəyişdirilmir və ya zəif hiperemikdir, bəzən sınan bir tutarlılığa malikdir və sağlam olmaqdan asandır, saç follikullarının ağızları qorunur. Proqressiv mərhələdə, lezyonun kənarlarında sağlam görünüşlü saçlar asanlıqla epilasiya olunur (gevşetilmiş saçların sahəsi), patoqnomonik əlaməti, nəfs işarələri şəklində tüklərin görünüşüdür. Bu uzunluğu təxminən 3 mm olan klub şəkilli saçlardır, distal ucu parçalanmış və qalınlaşmışdır.
Xəstəliyin daha da gedişatı gözlənilməzdir. Bəzən diqqət mərkəzindəki saç böyüməsi tam bərpa olunur. Yeni fokuslar görünə bilər, bəziləri onları ayıran saç tökülməsinə görə birləşə bilər. Saçların diffuz incəlməsi, baldırlıq nöqtələri meydana gəlmədən mümkündür. Fokusların uzun müddətli olması degenerativ dəyişikliklərə və follikulların ölümünə səbəb ola bilər.
İlk fokuslar tez-tez baş dərisində baş verir. Yəqin ki, saqqal böyüməsi bölgəsində, bədənin üzərində, axillary və pubic bölgələrdə saç tökülməsi. Çox hallarda qaşlar və kirpiklər tökülür. Xəstələrin 10-66% -ində tirnoq plitələrinin müxtəlif distrofiyalarına rast gəlinir.
Alopesiya nədir
Əslində, bu xəstəlik uzun müddət bəşəriyyətə məlum olan patoloji zədələnmələrə aiddir. Lakin xəstəliyin dəqiq səbəbləri hələ müəyyən edilməyib. Aşağıdakı versiya ən çox ehtimal olunur: insan vücudu mövcud saç köklərini xarici bir şey kimi qəbul edir və onlardan qurtulmağa çalışır.
Yumurtlamağın digər növlərindən fərqli bir xüsusiyyəti saç tökülməsinin dairəvi olmasıdır, yəni saç tökülməsi tədricən genişlənən kiçik bir dairə şəklində başlayır.
Hər iki cins eyni dərəcədə təsirlənir. Bu tip saçlama haqqında ən pis şey, yalnız gənclərə (25 yaşdan kiçiklərə) və uşaqlara təsir etməsidir. Etiraf etməlisiniz ki, yaşlı insanlar cavanlıqdan daha asan baldır olduqlarını qəbul edə bilərlər.
Aşağıdakı alopecia areata fərqlənir:
- dağınıq. Saç başın üstünə düşür,
- yerli Bu vəziyyətdə bir bölgədə saç tökülməsi baş verir. Bu vəziyyətdə, lezyon fokusu dəqiq müəyyən edilmiş sərhədlərə malikdir,
- ümumi alopesiya. Saç tökülməsi baş dərisi boyunca baş verir. Xəstəliyin bu forması uşaqlarda müşahidə edilmir,
- yekun. Başındakı tüklərin qırx faizindən çoxu tökülür,
- rəsmiləşdirmə. Bu vəziyyətdə itki baş dərisinin kənarları boyunca meydana gəlir,
- universal forma. Bu vəziyyətdə saç bütün bədənə düşür.Bu forma tez-tez uşaqlarda inkişaf edir.
Lezyonların meydana gəlməsi kortəbii xarakter daşıyır, sonrakı lezyonun harada sıçrayacağını təxmin etmək mümkün deyil. Onlar orijinal formada qala bilər, böyüyə bilər və öz-özünə yoxa çıxa bilər.
Tək başlamağa başlayan lezyon tez-tez tez və asanlıqla universal və ya ümumi bir forma inkişaf etdirir. Bu vəziyyətdə, formalar arasında keçid demək olar ki, görünməzdir.
Xəstəliyin səbəbləri
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, xəstəliyin dəqiq səbəbləri hələ müəyyən edilməmişdir. Ancaq eyni zamanda, bütün həkimlər xəstəliyin mənşəyini xəstənin uşaqlıq çağlarında axtarmaq lazım olduğunu qəbul edirlər. Ayrıca səbəb yuxarıda müzakirə edildiyi kimi immunitet sistemində bir arıza ola bilər. Yəni immunitet sistemi nədənsə bədəndəki, xüsusən də başındakı saç düzümlərini insan orqanizminə yad kimi tanıyır və ondan qurtulmağa başlayır.
Xəstəlik ətraf mühit amilləri, xüsusən də pis ekologiya səbəb ola bilər. Saç tökülməsi sıx emosional sıxıntıdan sonra başlayır.
Səbəblərin qeyri-müəyyənliyinə görə müalicə kişilərdə və qadınlarda fərqlidir.
Alopesiya areatasının müalicəsi
Xəstəliyin dəqiq səbəblərinin müəyyən edilməməsi səbəbindən universal bir müalicə üsulu mövcud deyildir. Hər bir halda fərdi olaraq seçilir. Ancaq eyni, ortaq bir şey var.
Məsələn, qlükokortikosteroidlərin istifadəsi geniş yayılmışdır. Onlar süni və ya təbii ola bilər. Sonuncu vəziyyətdə, maddənin sintezi heyvanların adrenal korteksindən - köpəklərdən, dovşandan və ya atdan həyata keçirilir.
Ancaq hormonlarla müalicəyə başlamazdan əvvəl qıcıqlandırıcı maddələrdən istifadə etmək adətdir. Sonuncu olaraq antralin, ammonium, karbol turşusu, krotonik yağ və isti bibər istifadə olunur.
Belə terapiyadan sonra saç xəttinin bərpa oluna biləcəyi aşkar edildi. Yaşlılıqdan bir neçə il keçsə də. Ancaq bir "amma" var: bu üsul yalnız bir vəziyyətdə təsirli olur, əgər saçın 50% -dən çoxu tökülməyibsə. Əks təqdirdə, bu üsulla müalicə belə başlamaz.
Digər bir müalicə üsulu, həssaslığı artıran, hüceyrə həssaslığını artıran dərmanlarla. Əks təqdirdə bu üsula aktual immunosupressiv terapiya deyilir. Bu üsul burun baldırlığının müalicəsində ən uğurlu hesab olunur. Həssaslaşdırıcılardan əlavə, bu metod ağ qan hüceyrələrinə və immun hüceyrələrə - limfosit və ağ qan hüceyrələrinə zərərli təsir göstərən immunotrop dərmanlardan istifadə edir.
Müalicədə fotokimoterapiya tez-tez istifadə olunur - bu, dəriyə fototerapiya tətbiq edildikdə. Metod həssaslaşdırıcı dərmanlarla birlikdə istifadə edildikdə ən təsirli işləyir. Bu müalicənin yeganə çatışmazlığı xəstəyə zərər verə bilməsidir. Beləliklə, müalicə müddətində qurbanın toxunulmazlığı pozulur və istənilən infeksiya ona təsir göstərə bilər. Hətta ən sadə.
Turpentin məlhəmi və keratinosit stimullaşdırıcıları ilə xarici müalicə bir az kömək edir - bunlar epidermisin xarici təbəqəsinin hüceyrələridir. Saç xəttinin sürətli böyüməsinə kömək edirlər.
Fizioterapiya da unudulmur - baş dərisi masajı, parafinlə müalicə, cari müalicə (cərəyanlar d, Arsonval). Yaxşı, klassik üsullar akupunktur və elektropunktur.
Həkimlər plasebo effektindən tez-tez istifadə edirlər. - bu, xəstə sadəcə bu çarənin ona kömək edəcəyinə inanır və qəbul edir, eyni zamanda bu çarənin bu xüsusiyyətlərə malik olmadığını göstərir.
Müxtəlif dərman qəbul etmək istəməyənlər üçün bir yol var - bu gözləyir. Bəzi həkimlər bu üsulu tənbəl müalicə adlandırırlar. Yalnız müəyyən bir müddət gözləmək lazım olduğundan ibarətdir. Təxminən yarım il. Təcrübə göstərir ki, əksər hallarda təzə görünən keçəllik yenidən böyüməyə başlayır. Və heç bir residiv olmayacağına ümid var.
Adətən gözləmə üsulu həkimlərin özləri tərəfindən, ilk mərhələdə baldırlığı olan xəstələrə tövsiyə olunur.
Dərman müalicəsi: dərman seçimi
İddia olunan səbəblərdən asılı olaraq, alopesiyanın terapevtik müalicəsi üçün dərmanlar seçilməlidir. Beləliklə, bədəndə vitamin çatışmazlığı və anemiya ilə dəmir preparatları tövsiyə olunur:
Onlarla birlikdə B-6 və ya 2 vitamin kompleksi tez-tez təyin olunur.
Dadlılıq mantar infeksiyası səbəbi ilə təyin olunmaq üçün göstərilir:
Boz gözlərin sahibləri üçün qaranlıq ləkə: mövcud çalarlar və texnikalar
Təbii şampunların hazırlanma üsulları haqqında daha ətraflı oxuyun
Endokrin patologiyaları ilə, nəinki başdakı öküzlər, həm də qaşlar itkiyə məruz qaldıqda, bunları təyin edin:
- levotiroksin natrium və T4 hormonu: L-tiroksin və onun analoqları,
- Eothrox,
- Mürəkkəb hormonal müalicə çərçivəsində Tireokomb və Yodokomb, Iod иштирок və Tireotom.
Profilaktik tədbirlər
Şiddətli əsəb sarsıntıları halında bir psixoloq və ya hətta bir psixiatr kimi mütəxəssislərə müraciət etmək tövsiyə olunur. Pis heç nə düşünməyin. Sadəcə, əgər kirpiklər və qaşlar saçlarla tökülməyə başlayırsa, nadir hallarda kimsə sakitləşir. Bu xüsusilə qadınlar üçün doğrudur.
Saç tökülməsinin səbəbi burun sinirlərinə çevrilmişdirsə, bu vəziyyətdə hər şey yalnız pisləşə bilər. Buna görə mütəxəssislərin köməyi lazım olacaq.
Saç tökülməsi ilə bir insan narahatlıq hissi keçirir və buna görə onun təzahürünü azaltmaq lazımdır. Məsələn, isti mövsümdə günəşdən qoruyucu vasitələrdən istifadə edin. Məlhəmlər, kremlər, qaranlıq eynəklər. Başında bir parik və ya bir baş geyim tələb olunur.
Alopesiyanın meydana gəlməsi və müalicəsi haqqında daha ətraflı məlumat üçün videoya baxın
Alopesiya areatasının müalicəsi
Alopesiya areatasının müalicəsi qlükokortekosteroidlərin patoloji fokuslarına daxil edilməsi ilə həyata keçirilir, bu terapiyanın mənası dərmanların immunosupressiv təsiridir. Lezyon bölgəsi saç böyüməsi baş dərisinin 50% -dən çoxunu təşkil edirsə, onda kortikosteroidlərlə müalicə istənilən effekt vermir.
Bu günə qədər, kortikosteroidləri ehtiva edən dərmanlarla aktual müalicə, hormonal dərmanların daha dərin bir nüfuz etməsinə kömək edən daşıyıcılarla birlikdə olsa da təsirsiz olaraq qəbul edildi.
Alopesiya areatası üçün aktual immunosupressiv terapiya dinitxlorobenzol, kvadrat turşusu dibutil eter və difenilsiklopropenon istifadə etməklə həyata keçirilə bilər.
Steroidlərin düzgün seçilmiş sistemli istifadəsi sürətlə irəliləyən alopesiya areatasını tərs edə bilər.
İmmotrop dərmanlarla aktiv limfosit klonlarını sıxışdırmaq mümkündür.
Bəzi hallarda fotokimoterapiya təsirli olur, həmçinin lezyonlara məruz qalmanın bəzi köməkçi üsulları.
Alopesiya areatası ilə müalicə üsullarını seçərkən xəstələrin konstitusiyası və fon xəstəlikləri nəzərə alınır.
Biogenik stimulyatorların istifadəsi toxuma bərpası proseslərini sürətləndirə bilər. Müəyyən qan sayını düzəltmək üçün sulu tüpürcək ekstraktı olan preparatlar tövsiyə oluna bilər. Alopesiya areatasının bəzi formalarında sink preparatları göstərilə bilər.
Birləşən terapiyanın xarici vasitələri arasında geniş çeşidli qıcıqlandırıcı maddələr (turpentin məlhəmi, efcamon), kreatinositlərin yayılması proseslərinin stimullaşdırıcıları, toxuma qidalanmasını yaxşılaşdıran dərmanlar, həmçinin toxuma mikrosirkulyasiyasının yaxşılaşdırılmasına kömək edir. Xarici olaraq, silikon ehtiva edən dərmanlar da istifadə edilə bilər, saçın quruluşunu yaxşılaşdıra bilər və ya terapevtik təsiri, plasentanın dərinin təsirli bölgələrinə məruz qalması ilə əlaqədardır.
Ən məşhur müalicələrin siyahısı:
Təcrübədə, alopesiya areatasının müalicəsində naftalan spirti dərmanları, isti bibərin tinctures, sineklər, chilibuh geniş istifadə olunur. Bəzi hallarda onların effektivliyi kiçik bir stimullaşdırıcı təsir ilə izah edilə bilər, lakin əksər hallarda plasebo effekti baş verir.
Xəstələrə baş dərisinin masajı və ya kristallaşdırılması, parafin (ozokerit) tətbiq edilməsi, d'Arsonval cərəyanları ilə on günlük müalicə kursu, servikal vertebradakı simpatik düyünlərin diatermiyası, baş dərisinin ozon müalicəsi tövsiyə oluna bilər.
Fizik-əczaçılıq effekti metodlarından elektroforez reserpin, aminofillin və s. Məhlulu ilə daha çox istifadə olunur.
Bəzi hallarda, bir refleksoterapiya effektinə əsaslanan fiziki və bioloji təsir göstərir. Alopecia areata müalicəsində bu gün bütün müxtəlif üsullardan ən populyarlığı klassik akupunktur, elektropunktur, eləcə də müəyyən növ elektromaqnit şüalanma, lazer, ultrabənövşəyi şüalanma, mikrodalğaların istifadəsinə məruz qalmışdır.
Məqalənin müəllifi: Alman Leonidovna Alman, trichologist, ayzdorov.ru saytı üçün xüsusi olaraq
Qadınlarda alopesiya saç tökülməsinə görə patoloji itkisidir. Xəstəlik ya qapağın qismən incələnməsinə, ya da başın və bədənin bəzi hissələrində tamamilə yoxa çıxmasına səbəb olur. Qadınlarda bir neçə növ baldırlıq var - bu fokus (yuva), diffuzdur.
Dünyadakı bir çox kişi saç tökülməsi kimi bir problemlə qarşılaşır. Bəşəriyyətin güclü yarısının nümayəndələrinin alopesiyaya ən çox meylli olmasına baxmayaraq, bu problem müstəsna cinsi xarakter daşımır. Qadınlar da keçəlliyə meyllidirlər, amma baxırlar.
Saç müalicəsi üçün sübut edilmiş ənənəvi reseptlərə peşəkar tibbi kosmetikada istifadə olunan maddələr - amin turşuları, vitaminlər, minerallar, yağ turşuları və saç artımını stimullaşdıran, saç foliküllərini aktivləşdirən digər maddələr daxildir.
Müəyyən bir müalicə taktikası seçilməzdən əvvəl, həkim hərtərəfli bir saç diaqnozu edəcəkdir. Bunun üçün ultrabənövşəyi və ya infraqırmızı lampa istifadə edilə bilər. Digər sağlamlıq problemləri tapsanız, digər ixtisasları müalicə prosesinə cəlb etməlisiniz.
Fokus alopesiyası termini ilə yanaşı, alopecia areata və ya alopecia areata ifadələrinə rast gələ bilərsiniz. Bütün bunlar eyni patoloji deməkdir. Saçların tökülməyə başlamasının səbəblərinə gəlincə, hələ dəqiq müəyyənləşdirilməyib. Bundan əlavə, xəstəliyin gələcəkdə necə keçəcəyi məlum deyil.
Bir insanın bədənində yaşa bağlı dəyişikliklər nəticəsində saç tökülməsinə kişi androgenik alopesiya deyilir. Bu proses hormonların - androgenlərin istehsalından asılıdır. Keçəlliyin bu forması kişilərdə daha çox rast gəlinir. Bununla əlaqədar tricholoqlara bu kimi şikayətlər çox olur.
Xəstələr tez-tez nəqli əməliyyatının nəticəsiz qalması ilə maraqlanır. Axı, cərrahiyyə yolu ilə köçürülmüş saçlar sizin özünüzlə eyni şəkildə düşə bilər və əməliyyat özü çox vaxt aparır və ucuz deyil.
Alopesiya areata nədir?
Əslində, bu xəstəlik uzun müddət bəşəriyyətə məlum olan patoloji zədələnmələrə aiddir. Lakin xəstəliyin dəqiq səbəbləri hələ müəyyən edilməyib.
Aşağıdakı versiya ən çox ehtimal olunur: insan vücudu mövcud saç köklərini xarici bir şey kimi qəbul edir və onlardan qurtulmağa çalışır.
Alopesiya areata
Yumurtlamağın digər növlərindən fərqli bir xüsusiyyəti saç tökülməsinin dairəvi olmasıdır, yəni saç tökülməsi tədricən genişlənən kiçik bir dairə şəklində başlayır.
Hər iki cins eyni dərəcədə təsirlənir. Bu tip saçlama haqqında ən pis şey, yalnız gənclərə (25 yaşdan kiçiklərə) və uşaqlara təsir etməsidir. Etiraf etməlisiniz ki, yaşlı insanlar cavanlıqdan daha asan baldır olduqlarını qəbul edə bilərlər.
Aşağıdakı alopecia areata fərqlənir:
- dağınıq. Saç başın üstünə düşür,
- yerli Bu vəziyyətdə bir bölgədə saç tökülməsi baş verir. Bu vəziyyətdə, lezyon fokusu dəqiq müəyyən edilmiş sərhədlərə malikdir,
- ümumi alopesiya. Saç tökülməsi baş dərisi boyunca baş verir. Xəstəliyin bu forması uşaqlarda müşahidə edilmir,
- yekun. Başındakı tüklərin qırx faizindən çoxu tökülür,
- rəsmiləşdirmə. Bu vəziyyətdə itki baş dərisinin kənarları boyunca meydana gəlir,
- universal forma. Bu vəziyyətdə saç bütün bədənə düşür. Bu forma tez-tez uşaqlarda inkişaf edir.
Patologiyanın əsas səbəbi, həkimlər immunitet sistemində bir arıza deyirlər. Bədən saç follikullarını yad bir şey kimi qəbul edir və onları yerindən alır.
Lezyon saytlara deyil, bütün saç xəttinə təsir göstərir, çünki follikullar fərqli bir quruluşa sahib ola bilər, beləliklə yalnız müəyyən saçlar immunitet hücum obyektinə çevrilir.
Bu fərziyyələr klinik sınaqlara əsaslanır. Həkimlər hələ də bunun belə bir immunitet hücumuna təkan verdiyini iddia edirlər.
Bir neçə təhrikedici amil çağırılır.
Fokus saç tökülməsinin əsas səbəbləri
Alopesiyanın səbəbləri:
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, xəstəliyin dəqiq səbəbləri hələ müəyyən edilməmişdir. Ancaq eyni zamanda, bütün həkimlər xəstəliyin mənşəyini xəstənin uşaqlıq çağlarında axtarmaq lazım olduğunu qəbul edirlər.
Ayrıca səbəb yuxarıda müzakirə edildiyi kimi immunitet sistemində bir arıza ola bilər. Yəni immunitet sistemi nədənsə bədəndəki, xüsusən də başındakı saç düzümlərini insan bədəninə yad kimi tanıyır və ondan qurtulmağa başlayır.
Xəstəlik ətraf mühit amilləri, xüsusən də pis ekologiya səbəb ola bilər. Saç tökülməsi sıx emosional sıxıntıdan sonra başlayır.
Səbəblərin qeyri-müəyyənliyinə görə müalicə kişilərdə və qadınlarda fərqlidir.
Onları dəqiq şəkildə müəyyənləşdirmək mümkün deyil, bu növ alopesiya bir insan üçün təsadüfən başlaya bilər, ancaq bu xəstəliyin meydana çıxmasına təkan verən bir sıra amillər var:
- İrsiyyət. Uşaqlar genlərə görə valideynlərindən yalnız yaxşı əlamətlər deyil, həm də müxtəlif xəstəliklər alırlar. Kişi xətti boyunca keçəllik müşahidə olunarsa, o zaman uşaqlarında da ortaya çıxa bilər.
- Otoimmün proseslər. İmmunitet sisteminin hüceyrələri saçın böyüməsini maneə törədir və ya məhv edir. Lakin bu hüceyrələrə təsir göstərdikləri müalicə çox yaxşılaşma vermir, buna görə də bu səbəb hələ də açılmazdır.
- Yoluxucu xəstəliklər. Keçmiş ciddi xəstəliklər yalnız başında deyil, saç tökülməsinə də səbəb ola bilər. Belə bir sapma dərinin müxtəlif mantar infeksiyaları ilə müşahidə edilə bilər.
- Stress Bəzi xəstələrdə mənəvi sarsıntı keçirdikdən sonra baldırlıq başladı.
- Yaralanmalar və kəsiklər. Bəzən başını vuran bir adam qıvrımlarına zərər verə bilər və saçlarını itirə biləcək follikullarına ciddi xəsarət yetirir.
Xəstəliyin etibarlı bir səbəbi hələ öyrənilməmişdir. Xəstəliyin inkişafında aşağıdakı patologiyalar iştirak edir:
Bu gün bu patoloji haqqında məlumatın olmaması, fokus alopesiyası ilə xəstəliyin səbəblərini köklü adlandırmağa imkan vermir. Hal-hazırda, kifayət qədər ehtimal dərəcəsi ilə patoloji prosesin başlanmasına səbəb ola biləcək müəyyən risk faktorlarını müəyyən etmək mümkündür
Psixoloji amil
Bir çox mütəxəssis stresli vəziyyətlərin alopesiya areatasının inkişafına birbaşa təsir göstərməməsinə inanır, ancaq yalnız genetik olaraq təyin edilmiş mexanizmlərin işə salınmasına kömək edir və buna görə də onları dolayı hesab edərək mümkün səbəblər siyahısına daxil etmir.
Ancaq xəstəliyin inkişaf mexanizmi hələ kifayət qədər öyrənilmədiyi üçün stress amillərinin təsirini tamamilə aradan qaldırmaq da mümkün deyil.
Periferik sinir sisteminin müxtəlif pozğunluqları
Müasir konsepsiyalara görə, fokus alopesiyasının səbəbləri bir genetik meyl ilə dəri və saç follikullarında otoimmün pozğunluqları tetikləyən təhrikedici amillərin birləşməsində gizlənir.
Xəstəliyin əsas səbəbləri:
- Genetika
Bu mərhələdə, fokus alopesiyasının inkişafına təsir edən 8 genin açılması təmin edildi. Çox güman ki, xəstəliyin irsi bir poligen tipi var. - Otoimmün mexanizmlər.
Fokuslu baldırlıq ilə, saç follikulları tipik bir otoimmün iltihab reaksiyasının inkişafı ilə öz immunitet sisteminə hücum edir. - Yoluxucu xəstəliklər.
Mütləq infeksiya və keçəllik arasında bir əlaqə var. Xüsusilə, bu sitomeqalovirus, qızılca virusları, rubella, eləcə də yerli dəri infeksiyaları üçün aiddir. - Fiziki amillər.
İstilik şoku zülalları (HSP) ilə birləşdirici toxuma üçün immun ziyanının görünüşü arasında bir əlaqə var. Digər fiziki xəsarətlər (ultrabənövşəyi, radiasiya və s.) Saç follikullarının vəziyyətinə də mənfi təsir göstərir. - Yerli qan dövranının çatışmazlığı.
Alopesiya areatasının əsas səbəbi kimi baş dəri toxumasında mikrosirkulyasiya pozğunluqları nəzəriyyəsi hazırda kifayət qədər sübut edilməmişdir.
Bir xəstəliyin başlanmasına ən çox səbəb olan amillər bunlardır:
- emosional stress
- aşılama
- sistemli antibiotik terapiyası,
- fiziki xəsarətlər
- kəskin xəstəliklər (somatik və yoluxucu).
Fokus alopesiyasının inkişafına səbəb olan amillər hələ də bəlli deyil. 20% hallarda irsi səbəblərin olduğu ehtimal edilir.
Xəstəliyin səbəbi bilinməsə də, genetik amillərin, stresin, ruhi pozğunluqların, endokrin bezlərin pozulmuş fəaliyyətinin və immunoloji amillərin əhəmiyyətli dərəcədə təsiri olduğu güman edilir.
Xəstəliyin əsas səbəbləri ilə əlaqədar bir çox başqa fərziyyə də mövcuddur.
Həddindən artıq saç tökülməsinə səbəb olan amillərdən biri kişi xüsusiyyətlərinin inkişafı üçün məsul olan hormonlardır. Saç follikullarına mənfi təsir göstərir və funksiyalarının itirilməsinə səbəb olurlar.
Zədələnmiş saç follikulları quruluşu pozaraq saç düzəltmək və ya istehsal etmək iqtidarında deyil. Dadlılıq müvəqqəti hormonal dəyişikliklər (məsələn, qadınlarda hamiləlik və ya menopoz) və ya hormonal terapiyanın kəskin dəyişiklikləri ilə də əlaqələndirilə bilər.
Həddindən artıq saç tökülməsinə mexaniki amillər (məsələn, saç çıxarmaq), zərərli (məsələn, ağır metal zəhərlənməsi) və ya yoluxucu xəstəliklər səbəb ola bilər.
Sitotoksik dərmanlar, immunosupressiv, antitiroid və antikoagulyantlar kimi bir çox dərman da keçəllik şəklində bir "iz" buraxa bilər.
Sonda saç tökülməsinə uzun müddət davam edən iltihablı bir proses səbəb ola bilər.
Bəzi elm adamları saç tökülməsinin səbəbini saç follikülü dövrünün pozulmasında görürlər, yəni anagen mərhələsindən katagen fazasına çox sürətli keçid.
İndiyə qədər bu nəzəriyyə təsdiqlənməmiş və bütün yaşlanma müddətinin başlanmasına cavabdeh amillər müəyyən edilməmişdir. Etibarlı bir şey saç tökülməsinin, iltihablanma prosesində dəridə, qızartı və ya qızdırma şəklində görünən dəyişikliklərin olmamasına baxmayaraq iltihabın təbiəti olmasıdır.
Fokal alopesiya əksər hallarda otoimmün mexanizminin təsiri altında inkişaf edir. Bədənin müdafiəsi saç follikullarını səhv tanıya bilər, onları xarici toxuma ilə qarışdırır.
Follikulların quruluşunda ağır fokus alopesiyası olan xəstələrdə tez-tez immunoglobulinlər aşkar edilir, plazmadakı immunoglobulinlərin patologiyaları və toxunulmazlıq diaqnozu qoyulur.
Bu xəstəlik tünd saçlı qadınlara daha çox təsir edir.
Xəstəliyin mərhələləri
Yuva baldırının bir neçə əsas mərhələsi var:
- Aktiv (bəzən mütərəqqi adlanır) mərhələsi - dərinin qızartı, şişkinlik və yanma hissi diaqnozu qoyurlar. Kenarlarda karıncalanma hissi hiss edə bilərsiniz. Trichologist, ziyafətdə, yırtılmış tüklərin ilham işarələrinə bənzədiyini qeyd edə bilər. Ayrıca, saçın zəif bir kökünün olduğu bölgəni təyin edəcək, yəni. ən kiçik bir səylə onlar yıxılacaq və ya çıxara bilərlər. Çox vaxt sərhədlər 12 mm-dən çox deyil. Daha incə bir yoxlama apararsanız, yəni. Saçları 100 qat artım altında araşdırsanız, ucların incələnməsini və distrofiyasını görə bilərsiniz, əslində onlar yırtılmış qalın ipə bənzəyir.
- Stasionar mərhələdə dəri alt hissəsi solur, ancaq zəif saçlı bir sahə yoxdur.
- Reqressiya mərhələsi - keçəlliyin diqqət mərkəzində rəngsiz nazik saçların topları görünməyə başlayır, bəzi yerlərdə adi saçların böyüməsini hiss edə bilərsiniz, ancaq piqmentasiya ilə.
Dırnaq boşqabındakı dəyişikliklər ayrı bir mərhələdə fərqlənmir, çünki alopesiyanın yumşaq formasına girir. Xəstəlik, plakanın deformasiyası ilə xarakterizə olunur, əksər hallarda büzüşməyə bənzər halda basılır.
Bəzən, boşqab uzununa cızıqlar, xüsusiyyətlər əldə edir, lakin böyüdülmüş kənar artıq belə qalmır. Yüngül alopesiyadan əziyyət çəkən 100 nəfərdən 12-si bu deformasiyaya malikdir. Digər növ alopesiya diaqnozu qoyularkən, insanların 95% -i dırnaqları ilə belə bir dəyişikliyə uğrayacaq.
Saç köklərinin distrofiyası və əlavə xoşagəlməz hadisələrin olması ilə xarakterizə olunur: xəstəliyin ocağında qaşınma, qızartı və dərinin iltihabı bölgəsində qaşınma və ya yanma.
Ümumiyyətlə qəbul edilmiş beynəlxalq təsnifat (ICD-10) bu diaqnozu alopesiya areatasının bir hissəsi kimi müəyyənləşdirir.
Xəstəliyin mərhələləri
Xəstəliyin üç mərhələsi:
- Hamısı aktiv simptomlarla başlayır: mərkəzin mərkəzində dərinin şişməsi və qızartı. Sərhəd boyunca bir qarışıqlıq və yüngül bir yanma hissi. Çox tez, diametri olan alopesiya zonası 1 sm-ə çatır. Təsirə məruz qalan ərazini müayinə edərkən qırılmış saçlardan qalan "çətənə" aydın görünür. Hələ başlanğıcda qorunan eyni iplər sarsılır və asanlıqla çıxarılır.
- Alopesiyanın növbəti mərhələsi stasionar, yəni. diqqət böyüməyi dayandırdı. Dəri solğun bir rəng aldı və "yuvalar" arasında xəstə iplər yoxdur.
- Reqressiya mərhələsində alopesiya prosesi tərsinə çevrildi, diqqət mərkəzində yeni saçların görünüşü müşahidə edilə bilər. Bəziləri rəngsiz bir tükə bənzəyir, bəziləri qaranlıq piqmentasiyaya malikdir.
Yuva alopesiyasının təbiəti elm adamları tərəfindən tam aydın deyildir. Fokusun əvvəlcə niyə kəskin şəkildə meydana gəldiyi, sonra böyüməsini dayandırdığı və bir neçə ay (və ya hətta illər) sabit bir vəziyyətdə olduğu aydın deyil. Sonra ocağın özü yeni tüklərlə örtülür.
Xəstəliyin davranışı tamamilə proqnozlaşdırıla bilməz, alopesiya areata müxtəlif yollarla özünü göstərə bilər.Kişilərdə selektiv keçəlliyin bütün əlamətləri dərhal görünür. Qadınlarda alopesiya areata dərhal aşkarlanmasa da. Bəziləri bir neçə il yaşaya bilər, xüsusilə də alopesiyanın mütərəqqi mərhələsi ilə müşayiət olunan xoşagəlməz hisslərə diqqət yetirmirlər. Hər şey xəstəliyin ortaya çıxdığı formadan asılı olacaq.
Trichologist tərəfindən müayinə edildikdə qadın alopesiyası areata.
Alopesiya areata formaları
- Başındakı iplərin itməsi prosesi elan edildikdə, alopesiyanın diffuz forması barədə danışırlar. Saçın bütün səthinə təsir göstərir.
- Yerli patoloji alopesiya aydın sərhədləri olan ayrı yuvarlaq fokuslarla özünü göstərir.
- Saç böyüməsinin kənarındakı alopesiya oftalmik bir forma. Bəzən yalnız məbədlər və aln və ya başın arxası təsir edə bilər. Bu vəziyyətdə alopesiya bir lent şəklinə malikdir.
- Subtotal forma ilə saç xəttinin 40% əziyyət çəkir. Burada yerli tipli kiçik fokuslar böyük ziyan sahələrini meydana gətirərək bir-biri ilə birləşməyə başlayır.
- Yuvalayan ümumi alopesiya, baş dərisini bütün sahələrə təsir edir və bir adamın keçəlləşməsinə səbəb olur. Saç bədənin digər hissələrində kəskin şəkildə düşür.
- Alopesiyanın fokusları yalnız baş dərisində deyil, xəstəlik də qaşlara, kirpiklərə və bədən tüklərinə təsir edərkən universal bir forma var. Kişilərdə, çənədəki baldır yamalarının fokuslarını görə bilərsiniz. Bu alopesiya forması ilə, reqressiya mərhələsi ortaya çıxan tükü məhv edərək yenidən aktiv bir yerə keçə bilər.
Alopesiyanın formaları: fokus, ümumi və yerli. Bu tip keçəllik bir-birindən ziyan dərəcəsində və yerləşdikləri yerlərdə fərqlənən müxtəlif formalarla fərqlənir. Təkrarlanan irəliləmədəki universal alopesiya yuxarıda göstərilən hər hansı bir formada özünü göstərə bilər və təbiəti yumşaq ola bilər ki, bu da müalicəsini çətinləşdirir. Hər bir fokus alopesiyası asanlıqla və yavaş baş verə bilər və dərhal olduqca aqressiv başlaya bilər. Sonuncu vəziyyətdə, xəstəlik dırnaq boşqabına təsir göstərir.
Bir şəxs bir anda alopesiya areatanın bir neçə formasını ortaya çıxara bilər və ya onlardan biri rəvan şəkildə digərinə keçə bilər. Xəstəliyin bu davranışı müalicəni çətinləşdirir.
Xəstəliyin səbəbləri
- Vücudda inkişaf edən tənəffüs yollarının xroniki bir infeksiyası, kəskin tənəffüs yoluxucu xəstəliklər, diş çürükləri və daxili orqanların iltihabı, vaxtında müalicə edilmədiyi təqdirdə mikrobların qan axmasına səbəb olur. Onunla infeksiya sistem vasitəsilə yayılır və saç follikullarına çatır. Təsirə məruz qalan ampüller immunitet sistemi tərəfindən xarici cisimlər kimi qəbul edilir və otoimmün hücumuna məruz qalır.
- Endokrin sistemində bir uğursuzluq olduqda, tiroid bezinin və adrenal korteksin disfunksiyası. Bu, hipofiz və hipotalamusun işinə təsir göstərir. Bütün bunlar fokus alopesiyasının inkişafına səbəb olur.
- Sinir otonomik sistemi qan mikrosirkulyasiyasının pozulmasına səbəb ola bilər, bu da arteriolların və prekapilyarların sıxılmasına səbəb olur. Qan viskozitesi yüksəlir, bu da axını yavaşlatır. Az qidalanan ampullər əziyyət çəkməyə başlayır.
- Stress qan damarlarının spazmlarına səbəb olur. Bunlar immunitet sistemindəki bir arızanın səbəbidir, birdən-birə seçilmiş şəkildə "kor" olur.
Hər hansı bir alopecia areata, həmişə öhdəsindən gəlmək üçün asan olmayan səbəblərə malikdir, üstəlik, xəstəlik patoloji sırasındadır. Otoimmün sindromun günahkar olduğu düşünülür. Təsvir edilən bütün amillər, bir şəxs genetik olaraq buna meyl etmədiyi təqdirdə alopesiya areatasının inkişafına təsir göstərə bilməz.
Əksər xəstələrdə alopesiyanın inkişafı dəqiq olaraq follikulların irsi zəifləməsi ilə əlaqələndirilir.
Yuvalı baldırlıq, hansı formada və dərəcədə görünsə də, nəzərə alınmamalıdır. Müalicəyə nə qədər tez başlasan, xəstəliyin öhdəsindən gəlmək bir o qədər asan olar. Tək kiçik nöqtələr olduqda ümumi gücləndirici terapiya kifayət edəcəkdir. Buraya fərdi vitaminlərin (A, B, C, E, PP qrupları) və dəmir preparatlarının qəbulu daxildir. Həkim amin turşuları ilə birlikdə mineral və vitaminlərin bütün kompleksini təyin edir. Alopesiyanın daha ciddi formaları tibbi və aparat effektlərini ehtiva edən kardinal müalicə tələb edir.
Fizioterapevtik prosedurlar
- Fokus alopesiyasına yerli təsir ilə kursu başlayın kortikosteroid hormonları. Təsirə məruz qalan ərazilərə tətbiq olunan məlhəm və ya losyonlar ola bilər. Xəstənin vəziyyəti imkan verərsə, enjeksiyonlar köməyi ilə kortikosteroid dərmanlarının subkutan tətbiq edilməsinə dəyər. "Diprostan" və ya "Triamcinolone Asetonide" kimi dərmanlar olduqca sürətli təsir göstərir.
- Bəzi hallarda topik olaraq tətbiq edin Antalin. Dərman əlaqə dermatitinin inkişafını təhrik edir və bununla da antikorların diqqətini özlərinə yönəldir ". Agentin bu təsiri səbəbiylə otoimmün sistemin fəaliyyəti bloklanır.
- Alopesiyanın məğlubiyyəti 30% -dən çox olduğu hallarda, növün immunomodulyatorları "Diamincyclopropenone". Bir həkim nəzarəti olmadan istifadə etmək risklidir, buna görə dərman yalnız bir xəstəxana şəraitində təyin olunur.
- Alopesiyaya yerli dərmanların təsirini gücləndirmək kömək edir fototerapiya.
- İlə böyük nəticələr əldə edilə bilər krioterapiya, lazer müalicəsi, aparatın istifadəsi Darsonval və s.
Tibbi hazırlıqlar
- Yoluxucu fokusların olması halında, onları aradan qaldırmaq üçün dərman müalicəsi təyin olunur (hər vəziyyətdə özləri).
- Vasodilator dərmanları mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırmağa kömək edəcək: Cavinton, Troxevasin, Trental və s.
- Saç bölgələrinin toxumalarına qidalanma Actovegin, Solcoseryl tərəfindən təmin ediləcəkdir.
- Vasospazmlar nootrop dərmanlarla çıxarılır: Nootropil, Piracetam.
Müalicədən əvvəl və sonra nümunədə alopesiya areatasının nəticəsi. Fokus alopesiyasının hər hansı bir formasının müalicəsi bir həkim tərəfindən aparılmalı və fərdi xarakterə sahib olmalıdır. Bu vəziyyətdə bir dərman və ya prosedurla məhdudlaşmamalı - terapiya hərtərəfli olmalıdır, otoimmün sindromu yatırmağa yönəldilməlidir.
